春之計，首重護心

日期:2022.02.21
作者:樂熙

彰化消防局前日的新聞（註1）報導，週末的溼冷低溫影響，短短 1天內就有77人不適送醫，其中5人OHCA (到院前心肺功能停止)，最年輕僅38歲。而近期幾件名人壯年猝逝的新聞，也讓人惋惜不捨。
台灣的春季氣候多變，一周之內可能會經歷28°C的豔陽高照與10°C的大雨低溫，天氣變化之大讓急性心血管疾病好發機率變得很高，而一次次救護車警笛聲背後，代表的可能就是一件憾事與一個家庭的破碎。

注意要命的急性冠心病：

冠心病或冠心症，指的是「冠狀動脈心臟病」，當冠狀動脈粥樣硬化，導致血管變硬血管壁變厚，影響血液流通與阻塞，心肌氧氣與養分供給不足，容易引起急性心絞痛與急性心肌梗塞。急性心肌梗塞讓人聞之色變，因發作期若未能即時發現，在黃金治療時效內接受心導管手術，就會有很高的猝死機率，而即使是幸運救回的患者，也可能會有心臟衰竭後遺症與再次的心肌梗塞復發。
心臟疾病長年盤據國人死因前三名，近年來也有年輕化的趨勢，而心臟病與三高有共病現象，例如高血壓與糖尿病病人，罹患心臟衰竭、心肌梗塞、主動脈剝離等致命急性心臟疾病的機率比一般人來得高出許多。（註2）
春季是急性心肌梗塞的好發季節，且發病年齡已有下修趨勢。台灣的春雨與過大的溫差是主要原因，除了有三高病史的中老年族群發作機率高外，但對青壯年族群來說，開春後同時也開始面臨更大的工作壓力與緊湊的生活節奏，不良的生活型態與壓力加上氣溫，青壯年族群若不稍加留意健康狀況，致命的急性心肌梗塞也會找上門。

＊留意時間點與症狀，儘速撥打119與就醫
心肌梗塞發作好發的時間點經常是以下狀況：
清晨入夜氣溫變化時、飽餐一頓（飲酒過後）、從事劇烈運動時或運動後，熬夜加班與工作壓力大時。
如果自己或家人出現胸悶胸痛、冒冷汗，頭暈心悸噁心症狀，務必撥打119，或迅速至急診就醫，才能即時治療，避免憾事發生。

春季護心養心，可以怎麼做？：

準備一條合適的圍巾
圍巾不只是男女皆宜的春季時尚單品，也是重要的養生配件。肩頸的保暖對於心血管疾病預防與患者保健都相當重要，在氣溫驟變的春季，一條合適保暖的圍巾，進出室內穿脫都簡單，是最快速達到頸部保暖與溫度調節的方法，也讓熟齡穿搭更有質感與個人特色。

 

運動有度，不忘熱身
在年節的大吃大喝過後，難免有些朋友會想透過運動來解決過年期間囤積的脂肪，建議運動時以溫和的強度先開始，也別忘了熱身與收操，平時沒有運動習慣或是一段時間沒有運動者，也切莫一開始就急進地從事激烈強度運動。有心血管病史的患者，也要避開清晨晚上的時間，先以和緩的節奏進行，向醫師諮詢合適自己的強度。建議也可先慢走或做拉筋伸展，一但有不適要立即停止，此外若運動後有胸悶胸痛現象，也要儘速就醫檢查，以免錯過急性心肌梗塞的黃金治療時間。

注意壓力的抒發與保持心情愉快
關於情緒與壓力的調節與春季保健的關係，中西醫論點其實有相似之處。「春天養肝」是很常聽到的中醫保健之道，中醫的「肝」其實涵蓋的是氣血、循環系統、自律神經與內分泌系統，「肝主疏泄，肝喜條達而惡抑鬱」是指春天應保持心情愉快開朗，抑鬱的心情不利於養肝。而就西醫的觀點來說，壓力與情緒本就不利於心臟保健，心理壓力造成身體的慢性發炎，也會增加心臟病發作的風險。

戒菸
抽菸族群在心肌梗塞患者中很常見，但研究指出罹患急性心肌梗塞的患者戒菸，可降低30%~50%的再次復發與死亡率（註3） 。

維持血壓血糖數值的穩定
三高族群是心血管疾病的好發族群，不只是急性心肌梗塞，還有中風等致命危險的疾病，謹遵醫囑，做好控制，定時量測血壓血糖，做好日常保健，也能降低急性心臟病發生的機率。

除此之外作息正常不熬夜、不暴飲暴食，維持正常體重已是老生常談的心臟保養要點，也是基礎養生之道。心血管疾病一旦發生，帶來的重症也代表著一個家庭的崩解，在春季做好心臟保健，才能遠離心臟疾病的發作與威脅。