劇烈頭痛警訊莫忽視！當心急性青光眼

日期:2023.03.01
作者:樂熙

自去年底入冬至今一直都是溫差變化大的天氣，超過10℃的溫度差距，也會帶來身體不適，有許多人在溫度驟降的時候因血管收縮，容易有頭痛現象，特別是疲勞與工作壓力大時，伴隨著肩頸疼痛一起發生，劇烈頭痛甚者會頭暈想吐，苦不堪言。其實溫差引起的頭痛不止中風高血壓患者的警訊，也是急性青光眼的重要信號之一，季節交替產生頭痛時，除了要注意血壓以及心血管保養之外，也要注意頭痛是否伴隨有眼球脹痛、眼睛發紅或視力模糊等症狀，一旦發生，一定要緊急至眼科求診。

視神經傷害造成「不可逆的失明」

除了黃斑部病變，青光眼也是讓人感到害怕的眼疾，尤其是急性青光眼，嚴重或錯失就醫時間的患者往往在短時間內就失去視力，而且是造成不可逆的失明。
急性青光眼發作時常見有以下症狀：
1. 劇烈頭痛，嚴重時伴隨頭暈及嘔吐
2. 眼睛疼痛
3. 眼壓升高
4. 看燈光周圍出現虹暈(虹視)
5. 視野變窄

 

疫情影響，因應隨之而來的視訊會議與線上社群的使用，對3C產品的依賴增加了，因眼部病變求診人數也變多了，根據衛福部2021年統計(註1)，因青光眼就診人數高達43.5萬人，較2018統計數字增加約3萬人，且有年輕化的趨勢。
急性青光眼如果沒有及時治療，可能會導致嚴重的失明，在發作時，突然升高的不正常眼壓會損壞視神經、影響視力，且發作時的頭痛容易讓人誤會只要休息就可以回復正常，或是第一時間求助內科而非眼科，錯失治療先機。

急性青光眼好發於中高齡族群，尤以女性較常見，雖然一般統計在40歲以上的人中發病率較高，年輕族群也有可能罹患青光眼，此外，高度近視、家族遺傳以及三高也是重要的風險因子，會提高患病的機率。

日常中要如何預防急性青光眼

1.40歲以上，定期眼科檢查
青光眼許多眼疾初期並不會影響視力，透過專業儀器定期檢測眼壓與視神經健康狀況，可及早預防。

2.高度近視與有家族病史特別當心
近視超過600度，得到青光眼與白內障、視網膜剝離、黃斑部病變的機率較一般人高，即使接受過近視雷射手術也一樣。另外青光眼也是一種遺傳性疾病，如有家族病史，也要特別注意。

3.營養均衡，補充維生素A、B、C與E
清淡均衡的飲食，避免油炸辛辣物是養生之道的基本，雞蛋、瘦肉與五穀中中富含維生素B群，可均衡攝取，此外日常飲食中如果能多補充新鮮蔬果如胡蘿蔔，深綠色蔬菜、番茄、莓果等，對預防青光眼也會有所助益。

4.注意咖啡因攝取
眼壓高的患者，要特別注意咖啡因的攝取量，有不只一項研究指出咖啡因過量會讓青光眼或高眼壓症患者的眼壓顯著升高。(註2註3)

5.睡眠充足、勿熬夜，避免黑暗中滑手機
47歲藝人陳曉東曾透露自己曾經在黑暗中長時間滑手機導致差點失明的經驗，而媒體近年來也不只一次報導過熬夜追劇或類似行為導致青光眼的案例。作息不正常與熬夜會讓眼壓升高，加上用眼過度，使用3C習慣不良、姿勢不良，不只要小心會引起黃斑部病變，也會提高罹患急性青光眼的機率。

6. 控制三高
除了年齡之外，三高與心血管疾病也會影響眼周的血管健康與眼壓，控制好三高，也是保護血管與眼睛健康的重要措施，特別是糖尿病與高血壓的族群，一定要記得定期回診眼科檢查。

青光眼是沈默的視力破壞者，雖然患病人數年年增加，但容易被人忽略前期症狀失去警覺。總結而言，隨著3C產品的使用與生活型態改變，靈魂之窗的保養受到的挑戰愈來愈大，如果已經有有長期的肩頸疼痛、偏頭痛與眼部不適，應儘早就醫檢查。日常生活中也要維持適當的運動與生活習慣、在忙碌生活中保持平衡。定期安排眼科檢查可有效預防與追蹤眼部病變，如果被診斷為急性青光眼，一定要謹遵醫囑，盡快進行治療，包含使用降眼壓藥物與避免危險的活動，控制病情，或是必要時接受手術治療以保視力。