低溫注意報 ！靈魂之窗的冬季保健

日期:2021.12.13
作者:樂熙

有一位眼科醫師曾和筆者分享過，近年來秋冬季節交接與冬天寒流時期求診的人數有明顯增加，我相信這句話的真實性，因為醫師說這句話的當下，本人就因冬季眼疾在他的診間中，且外面的候診室擠滿了患者。

舉凡乾眼症、結膜出血與過敏性結膜炎與讓人聞之色變的青光眼，都好發於氣溫驟降或寒流來襲時。雖然冬季是某些眼部疾病的好發季節，但卻很容易被人忽略，因加上大部分的人都不太會注意眼部的保暖，而忽略了眼睛的保健，但靈魂之窗一但生病了，除了症狀不適外，影響視力也造成生活上的極大不便。

過敏與乾眼症

根據長庚發表的研究指出，國內乾眼症約有180萬患者，且65歲以上、更年期與過度使用3C的患者，乾眼症比例也較一般人高。乾眼症因缺少淚水的潤滑與保護，眼睛容易有異物感與畏光，還會有造成視力模糊與過敏的問題，嚴重者角膜也會損傷。

因為氣候潮濕等環境因素，台灣有很大一部分人口是過敏族群。然而冬季隨東北季風而來的霧霾除了引起呼吸道不適外，對眼睛帶來的過敏也不容小覷。

尤其是熟齡族群，因淚水分泌隨著年齡減少，加上用眼習慣不良（如手機長時間追劇等），因空氣污染造成過敏的症狀會較年輕時嚴重，過敏發作時切記不要揉眼，儘速就醫與冰敷。一旦曾經發作過，最好在霧霾來襲時，隨時注意空污指數，備好空氣清淨機與減少外出。

結膜下出血，先量血壓

另外一個讓人容易忽略的冬季好發眼疾是結膜微血管破裂。結膜下微血管破裂的患者，眼白部分會有鮮紅的血絲紅通通的，雖然外觀看起來挺嚇人，但其實通常不會感覺到疼痛或太大的不適，通常出血要全被吸收也需要一個星期以上的時間。撇開過敏與發炎症狀引起的結膜出血，有些人僅是搬了重物、咳嗽或是打了噴嚏、就無預警的出現微血管破裂，就要當心是不是有血壓及心血管問題，熟齡族群，特別若有三高、心血管疾病，在出入室內室外，溫差變化大時，因血管彈性較差，就容易出現結膜下出血的狀況。此時除了尋求眼科醫師的幫助外，也建議要量測自己的血壓，觀察是否有血壓過高的現象，如果有也要第一時間找專科醫師掛號諮詢，謹遵醫囑服藥，減少中風與心血管疾病發作的風險。

眼睛脹痛，要注意眼壓過高

40歲以上的熟齡族群因為眼睛睫狀肌退化，調節變差，在看了太長時間的電腦、電視等用眼過度的狀態下，比起年輕族群，會更容易出現眼壓過高的狀況，嚴重者會頭痛與視力模糊。而眼壓高也是青光眼的症狀之一，除了遺傳與高度近視族群外，青光眼發生的機率也會隨著年齡與糖尿病增加，不可不慎！一但有眼壓過高的現象，一定要儘早就醫。

冬季的雙眼保健，要特別注意以下幾點：

1. 注意保暖與溫度調節
氣溫驟降時，要特別注重保暖，外出可以準備圍巾與帽子，讓頭頸部與維持溫暖，此外，進出室內室外，也要注意溫度的變化，不要貿然進入溫差過大的空間，除了衣物的穿脫外，也要讓身體慢慢適應溫度，讓雙眼的血管可以調節，也可降低乾眼症引起的不適。
2. 注意姿勢
冬天原就是高血壓的好發季節，如若是三高與心血管疾病患者，要特別注意姿勢的變化，起身時放慢節奏，避免搬重物、腹部用力，咳嗽打噴嚏時多加小心，可減少結膜下出血發作的機會。
3. 充足睡眠與良好的用眼習慣
睡眠充足是雙眼保健的訣竅，睡眠時眼睛才能獲得完全的休息。此外，節制3C產品的使用，可雙眼才能用得長久，建議設定手機與螢幕的使用時間提醒與鬧鐘，在工作或娛樂時，不讓眼睛使用過度。
4. 補充維他命C
除了大家熟知的葉黃素與維生素A外，補充維生素C也很重要，維他命C有助保護血管與抗自由基，日本與美國的研究都指出維生素C有助減緩白內障的發生（註1）（註2），飲食均衡注意蔬果的攝取，也是雙眼保健之道。

雖然現代人有許多保健養生的新觀念與技術，大家對於體態維持與延緩老化的努力做得很多，平均壽命也逐年增加，眼部疾病患病年齡卻有逐年下降的趨勢，不論如何，保持靈魂之窗的健康，才能維持良好的生活品質。